立冬过后,空气愈发干燥,北方地区陆续开启供暖,室内湿度进一步下降,不少家长都遇到了烦心事,比如孩子坐在马桶上憋红小脸,用力排便却十分困难。这个时节,儿童便秘进入高发期。需要提醒家长的是,短期便秘大多不属于器质性病变,但它是肠道运转异常的信号,不能忽视,应当及时科学干预。
儿童便秘以功能性便秘较为常见。这类便秘是排除了器质性疾病以及药物因素影响后出现的便秘,诱因大多藏在日常饮食和喂养习惯里,简单来说分为两类:不适宜的食物摄入过多,维持肠道健康所需的营养元素摄入不足。
在辅食添加阶段,宝宝的饮食从奶类逐步向流质、半流质、固体食物过渡,如果这个阶段水分、膳食纤维摄入不足,或是对新增辅食存在不耐受,就容易引发便秘。给宝宝添加辅食建议遵循单次只添加一种新食材的原则,添加后连续观察3~5天,方便及时排查诱因。
当孩子可以和家人一同进餐之后,喂养不当是诱发便秘的常见原因。进餐时间不规律、挑食偏食、高蛋白、高脂肪、精加工食品吃得较多、蔬菜水果、杂粮摄入偏少,都会加重胃肠道负担,减慢肠道蠕动,慢慢引发便秘。
想要维持正常排便,有两个核心条件。第一,粪便需要充足水分来保持松软。很多孩子没有主动喝水的习惯,等到感觉口渴时,身体已经处于缺水状态。家长要引导孩子规律补水,搭配新鲜果蔬,为肠道补充水分。第二,保持正常的排便反射。膳食纤维大多不会被肠道消化吸收,它可以增加粪便体积,对肠道形成良性刺激,促进肠道蠕动,增强便意,部分膳食纤维还可以吸附水分,软化粪便,让排便更加顺畅。日常可以适当给孩子安排五谷杂粮、菠菜、白菜、芹菜、萝卜、豆类等富含膳食纤维的食物。
饮食调理是改善儿童便秘的基础方式之一,通常也是优先考虑的非药物干预手段,不过饮食调整是一个长期过程,需要家长耐心坚持。在饮食调整效果不理想时,如经医生判断,存在因肠道菌群失调引起消化不良、腹泻或者便秘的,可在医生指导下合理使用妈咪爱®枯草杆菌二联活菌颗粒等儿童益生菌制剂辅助调节肠道(益生菌对儿童便秘的改善效果存在个体差异,并非所有便秘都适用,需经医生评估后选择对应菌株)。
此外,很多家庭常备的开塞露,仅适合宝宝便秘严重时应急使用,不建议长期、频繁使用,避免形成依赖。
儿童便秘通常是多种因素共同作用的结果,并非单一原因造成。立冬之后干燥叠加供暖环境,家长提前做好饮食管理、培养孩子良好的饮水和进餐习惯,是预防和改善儿童便秘的关键。如果孩子便秘持续时间较长、伴随腹痛、便血、食欲明显下降等情况,建议及时就医评估。

温馨提示:本文内容仅为健康科普,不构成诊疗建议。相关药品请在医师或药师指导下使用。