站长之家 - 业界 2023-07-03 08:51

《柳叶刀》发表报告 公布全球首例猪心脏移植人类失败原因

一年前,全球第一猪心移植手术的患者不幸去世,引发了人们对于死因的猜想和遗憾。

马里兰大学网站在6月30日公布了这项手术的最新研究结果,由知名医学刊物《柳叶刀》发表了详细的病例报告和失败分析。

研究人员经过一年的调查,发现了以下几个导致手术失败的原因:

首先,患者的内皮组织受到了严重的损害,说明有抗体引发的排斥反应发生。患者在接受手术前身体状况较差,免疫系统功能低下,这也影响了他使用移植前临床试验中有效的抗排斥治疗方案。因此,他的器官更容易遭到免疫系统产生的抗体的攻击。

其次,患者在手术后注射了静脉免疫球蛋白(IVIG)(一种含有抗体的药物),这也可能对心肌细胞造成伤害。在手术后的第二个月,患者接受了两次注射,目的是帮助预防感染,但也可能激发了对猪心的免疫反应。

最后,这项新研究认为,异种移植猪心脏中可能潜藏着猪巨细胞病毒/猪玫瑰疹病毒(PCMV/PRV)的隐性病毒,这可能导致移植功能失常。在患者减少抗病毒治疗方案后,病毒可能被唤醒,可能引起了导致细胞损伤的炎症反应。但是,并没有证据表明该病毒感染了患者或扩散到心脏以外的器官。

早在2022年6月22日,《NEJM》医学杂志就首次公布了世界第一例猪心移植患者的研究结果,认为患者心脏尸检结果与典型的异种移植排斥不一致。而《麻省理工科技评论》在2022年5月4日报道,认为其死因可能是所移植的猪心中存在病毒。

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